“过敏性鼻炎终点常见，当反复鼻塞并陪同出现进行性感觉功能丧失的症状时，要警惕嗅神经母细胞瘤。”近日，宁波市医疗中心李惠利病院耳鼻咽喉头颈外科病区副主任叶栋先容，就在不久前他接诊了一位这类患者，最终通过手术诊治切除了病灶。
两年前，45岁的王先生出现了反复鼻塞的症状，一直认为是过敏性鼻炎，用一些排斥水肿的药物之后，鼻塞就会好转就没释怀上。1年前，王先生发现我方的感觉功能逐渐蠢笨，4个月前，更是发展到了绝对闻不到气息的气象，于是找到了叶栋。
历程详备诊疗，叶栋发现王先生的感觉测试浮现评分只消7分，而日常东说念主的分值至少是30分，便提倡王先生作念感觉磁共振、鼻内镜和鼻窦CT检查。
经检查，医师在王先生的鼻腔顶部发现了一个约3cm大小，粉红色团块样，该团块一碰就会出血。凭借近20年的临床教学，叶栋判断是嗅神经母细胞瘤。这是一种原发于鼻腔的神经内分泌肿瘤，位于鼻腔顶部感觉神经上皮，会出现流鼻血、感觉阑珊、鼻塞等症状。由于症状与慢性鼻炎、慢性鼻窦炎访佛，不典型，许多患者并不爱重，因此嗅神经母细胞瘤频频难以早期会诊，误诊、漏诊率较高。
张开剩余38%叶栋为患者作念手术（宁波市医疗中心李惠利病院供图）
手术是诊治该疾病的首选形态，但成例为了澈底解除肿瘤，频频会就义患者的残存感觉功能，手术诊治后患者会过上“无味”的东说念主生。奈何悉力绝对切除恶性肿瘤，同期又保留患者残存的感觉功能，这是手术中最大的贫瘠。
叶栋于是计划影像科、神经外科、放疗科多学科和谐，决定在影像导航提拔下进行微创手术并以放疗清闲后果，尽可能保留感觉功能。最终，王先生的手术获胜进行，影像导航大概精确定位肿瘤鸿沟，医师圆善切除病灶的同期保留了感觉功能。术后，王先生历程一段时辰的系统感觉功能训练，当今，他的感觉评分依然达到了33分。
“如若出现永劫辰单侧鼻塞、感觉减退陪同间歇鼻出血，或者成例诊治无效的‘鼻炎’等情况患者尊龙体育网，应尽早找专科医师作念关连检查，以排除嗅神经母细胞瘤的可能性。”叶栋说。（徐晨燕）
发布于：北京市